banner.jpg (67565 bytes)

menu

evmavi.gif (64 bytes) Ana Sayfa

Konular

Haberler

Sık Sorulan Sorular

Doğru Bilinen Yanlışlar

İlaçlar

New Page 1

EN SON EKLENEN ANKET

EN SON EKLENEN KONULAR

::::   Konular   ::::

tasarim.gif (62 bytes) 

 

EN SON EKLENEN HABERLER

::::   Son Haberler   ::::

Arşivarsiv.gif (66 bytes)

EN SON EKLENEN ANKET

:::   iletişim   :::

Cinnah Caddesi, 66/4 Çankaya/Ankara.
Tel: (0312) 442 38 38
Faks: (0312) 442 79 79

aramabuyutec.gif (68 bytes)Site İçinde Arama

   

New Page 1

icon_not.gif (244 bytes)
Biliyor musunuz? 
Kuzey Amerika'nın bazı bölgeleri, Batı Avrupa, Orta Doğu, Pasifik Adaları, Avusturalya ve Çin'deki obezite oranlarında 1980'den bu yana 3 kattan fazla artış olmuştur. (WHO World Health Report, 2002)

EN SON EKLENEN İLAÇLAR

:::: Biraz da Oksijen ::::

smile.gif (1038 bytes)

 Kaos

Arşivarsiv.gif (66 bytes)

EN SON EKLENEN İLAÇLAR

:::: Kardiyolojide İlaçlar ::::

Arşivarsiv.gif (66 bytes)

EN SON EKLENEN DBY

: Doğru Bilinen Yanlışlar :

Arşivarsiv.gif (66 bytes)

EN SON EKLENEN SSS

::::   Mini Test   ::::

Türkiyede kişi başı günlük tuz tüketimi:

a:  5-6 gr
b:  6-10 gr
c:  10-16 gr
d:  16-19 gr
EN SON EKLENEN ANKET
AnkeT

:::: Anket ::::

Doktor tavsiyesi olmadan bitkisel ürünleri;
kullanırım
kullanmam
Sonuçlar ve Diğer Anketler
www.ahmetalpman.com***Haber Oku

Ana Sayfa 
Tüm Haberler

 Yüksek tansiyon tanımında ve tedavisinde son görüşler

 

Bilindiği gibi, yüksek tansiyon (hipertansiyon), tüm dünyada, ciddi olarak insan ve toplum sağlığını tehdit eden, kalp krizi, felç ve böbrek yetmezliği gibi ölümcül sonuçlara yol açan, tehlikeli ve yaygın bir hastalıktır.

Amerikan Kardiyoloji Koleji ile Amerikan Kalp Cemiyetinin (ACC/AHA) yayımladığı son "Hipertansiyondan korunma, tanım, değerlendirme ve tedavi kılavuzu"nda hipertansiyonun normal kabul edilen değerlerinde köklü değişiklikler oldu.

Buna göre eskiden hipertansiyonun sınırları olarak; büyük tansiyonun (sistolik) 140 mmHg veya daha yüksek olması, küçük tansiyonun (diyastolik) da 90 mmHg veya daha yüksek olması kabul edilirken (yani 140/90 veya daha yüksek), yeni kabul edilen değerlere göre; büyük tansiyonun 120 mmHg veya daha yüksek olması, küçük tansiyonun da 80 mmHg veya daha yüksek olması anormal olarak kabul ediliyor (yani 120/80 veya daha yüksek).

Son yapılan çalışmaların ışığında;  büyük tansiyonun 130 veya daha yüksek olması, küçük tansiyonun ise 80 veya daha yüksek olması hipertansiyon olarak  kabul ediliyor.

Büyük tansiyonun aradaki değerlerine ise (120-129) hipertansiyon değil; "yüksek kan basıncı" deniyor (bakınız aşağıdaki tablo).

Hipertansiyon sınırı olarak yeni kabul edilen daha düşük değerler; tansiyonla, kalp damar hastalıkları, inme, miyokard infarktüsü, kalp yetmezliği, anevrizmalar ve genel olarak damar hastalıkları arasındaki kademeli olarak katlanan ilişki olduğu için alındı.

Buna göre eski değerlerle (140/90 veya daha yüksek) erişkin toplumun %32'si yüksek tansiyon grubuna girerken, yeni kabul edilen değerlerle (130/80 veya daha yüksek) bu oran %46'yı buluyor. Başka bir ifadeyle eski değerlerle erişkin toplumdaki her 3 kişiden biri hipertansiyon hastası iken, yeni değerlerle her 2 kişiden biri hipertansiyonlu oluyor.

Kan basıncı kategorileri 
  Sistolik (büyük) Basınç    Diyastolik (küçük) Basınç
Normal  120 mm Hg'den küçük ve 80 mm Hg'dan küçük
Yüksek  120-129 mm Hg ve 80 mm Hg'dan küçük
Hipertansiyon    
     Evre 1 130-139 mm Hg veya 80-89 mm Hg
     Evre 2 140 mm Hg veya daha yüksek veya 90 mm Hg veya daha yüksek

Yayımlanan kılavuzda önemli konular;

Kan basıncı normal olan erişkinlerde kan basıncının belli zamanlarda kontrolü uygundur.

10 yıllık kalp damar riski* %10'dan fazla olanlara kan basıncı hedefi olarak 130/80 mm Hg'dan düşük seviyeler önerilir.

Stabil kalp damar hastalığında, kalp yetmezliğinin önlenmesinde, kalp yetmezliği olanlarda, kronik böbrek hastalığında, şeker hastalarında tansiyon 130/80'den az olmalıdır.

Bakıma muhtaç olmayan yaşlılarda (65 yaş üstü) büyük tansiyon ortalaması 130 mm Hg veya daha fazla ise tedavi önerilir. Hedef 130 mm Hg’nın altıdır.

Evre 1 hipertansiyonu olanlarda 10 yıllık kalp damar riski %10'dan fazla olanlara, ilaç ve ilaç dışı tedavi birlikte başlanmalı ve kan basıncı 1 ay içinde tekrar değerlendirilmelidir.

Evre 2 hipertansiyonu olanlara ilaç (farklı gruptan iki ilaç) ve ilaç dışı tedavi birlikte başlanmalı ve hasta 1 ay içinde tekrar değerlendirilmelidir.

Yayımlanan kılavuzda diğer dikkat çeken noktalar;

  • Tansiyon ölçümü her iki koldan yapılabilir (sağ veya sol koldan olması fark etmez). Normalde her iki kol arasındaki faklılık önemsizdir. Eğer birinde daha yüksek çıkıyorsa, yüksek çıkan kol dikkate alınmalıdır.

  • Bazı kişilerde, muayenehanede, ofislerde, sağlık kuruluşlarında ölçülen tansiyonlar, evde ölçülen tansiyondan  daha yüksektir (beyaz gömlek hipertansiyonu). Eğer evde ölçülen tansiyon 130/80 den düşükse tedaviye gerek yoktur, ancak belli zamanlarda ilerleme olup olmadığını saptamak için tansiyon takibi yapmak gerekir. Ancak, eğer evde ölçülen tansiyon da 130/80'den yüksekse ilaç tedavisi gerekir.

  • Bunu tan tersi olduğu duruma ise (yani muayenehanede, ofislerde, sağlık kuruluşlarında ölçülen tansiyon normal olmasına rağmen, evde ölçülen tansiyonun 130/80'den yüksek olması) maskeli hipertansiyon denir. Bu durumda 3 ay ilaç dışı tedavi yapılır, sonrasında 130/80'den aşağı düşmüyorsa ilaç tedavisi gerekir.

  • Fazla kilosu olan hipertansiyonlularda her verilen 1 kiloda, tansiyon 1 mmHg düşer.

  • Tuz kısıtlaması önemli (günlük en fazla 1500 mg), böyle yaparak tansiyonda 5-6 mmHg'lık bir azalma sağlanabilir.

  • Egzersiz, alkol kısıtlaması da önemli, bunlar yaparak da tansiyonda 4-8 mmHg'lık bir azalma sağlanabilir.

Kaynak:

2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults (PDF dosyası)

*10 yıllık kalp damar riskini hesaplamak için bakınız (ingilizce).

Ayrıca bakınız:

Kan Basıncı

Tansiyon Nasıl Ölçülür

Hipertansiyon

Hipertansiyon ve şeker hastalığı arasındaki ilişkiler

Beyaz gömlek hipertansiyonu

Egzersiz ile ailevi hipertansiyon riski azalıyor

Sürekli Kan Basıncı Ölçüm Sistemi (ABPM)

 

Bu haber 14.12.2017 tarihinde eklenmiş ve 1783 kez okunmuştur.

www

Site Hakkında | Gizlilik | Ben Kimim? | Site Haritası | İletişim

Yeni eklenen yazıları mail ile almak ister misiniz?

www.ahmetalpman.com. Kuruluş tarihi: 2005. Bu site hastalar, öğrenciler ve konuya ilgi duyanlar için kurulmuş olup tamamıyla bilgilendirmeye yöneliktir. Sitede kullanılan her bilgi, aynı amaçlar doğrultusunda, kaynak gösterilmek şartıyla kullanılabilir veya kopyalanabilir. Sitede yer alan bilgiler profesyonel tıbbi tanı ve tedavinin yerini tutmaz. Sitede yer almayan ve girmesini istediğiniz konular için lütfen yazınız:


Twitter'da takip edin